¿Por qué los pacientes con EPOC y enfisema siempre se sienten cansados?
Los pacientes con EPOC y enfisema a menudo se sienten físicamente débiles y débiles todos los días. La fatiga es un fenómeno. Detrás de este fenómeno de fatiga tiene una cierta relación con la enfermedad, que se ha relacionado con la respiración, nutrición, psicología y sueño del paciente.
1. Relacionado con la disnea
El grado de fatiga en pacientes con enfermedad pulmonar es directamente proporcional al grado de disnea. Cuanto más difícil es respirar, más fácil es sentirse cansado.
Aliviar los síntomas de la disnea puede reducir en gran medida la fatiga del paciente. Los pacientes con enfermedad pulmonar tienen una contractilidad insuficiente debido al daño a los alvéolos, y el dióxido de carbono permanecerá en los alvéolos, lo que conducirá a un aumento de la presión de aire en los pulmones y a la entrada insuficiente de oxígeno. La picazón prolongada causará síntomas como dificultad para respirar, taquipnea y dificultad para respirar.
2. Relacionado con la desnutrición
Debido a que los pacientes con EPOC y enfisema tienen una mayor resistencia al respirar que las personas comunes, su consumo de energía relativo será relativamente grande. Por lo tanto, la desnutrición hará que los pacientes se sientan físicamente cansados y débiles.
Después de la exacerbación aguda de la enfermedad, como las infecciones respiratorias, el consumo de energía del paciente puede aumentar considerablemente. Por lo tanto, después de una gran infección respiratoria aguda clínica, los pacientes a menudo se cansan más que antes.
Por lo tanto, los pacientes con enfermedad pulmonar deben prestar atención a la nutrición y a más proteínas de alta calidad, y verduras y frutas frescas.
3) Relacionado con el estado de ánimo
La fatiga es un sentimiento que está estrechamente relacionado con el estado mental. Los pacientes con EPOC y enfisema no solo tienen que soportar los problemas causados por la enfermedad, sino también porque el paciente tendrá estrés psicológico . Cuando el paciente está asustado, nervioso o incluso deprimido por la enfermedad, la fatiga a menudo se ha agravado.
Por lo tanto, los pacientes deben realizar asesoramiento psicológico por sí mismos, y los miembros de la familia deben cuidar más a los pacientes, para que los pacientes puedan reducir su carga psicológica, enfrentar la vida de manera optimista y reducir la fatiga causada por factores psicológicos.
4) Relacionado con la calidad del sueño
Debido a que los pacientes con EPOC y enfisema pueden tener síntomas de obstrucción respiratoria y disnea, que se agravarán por la noche. Por lo tanto, los pacientes a menudo tienen problemas para dormir por la noche , lo que hace que el paciente no duerma y también hace que los pacientes se sientan letárgicos y débiles.
Ajuste la posición para dormir para ayudar a los pacientes a conciliar el sueño. Todos los órganos del cuerpo se pueden estirar al dormir boca arriba. Esta posición para dormir no ejerce presión sobre los órganos internos, la circulación sanguínea normal y el suministro suficiente de oxígeno al cerebro. Sin embargo, los pacientes con enfermedades cardíacas y pulmonares deben adoptar la posición para dormir del lado derecho .
Las anteriores son las principales razones por las cuales los pacientes con EPOC y enfisema a menudo se sienten débiles y propensos a la fatiga. Pero, ¿cuál es la causa raíz de estas enfermedades? Echemos un vistazo juntos.
El problema fundamental de la EPOC es la hipoxia . Todas las consecuencias graves de la EPOC son causadas por la hipoxia. ¡Mejorar la hipoxia es el objetivo final del tratamiento de la EPOC!
Pacientes que necesitan oxígeno:
1.PaO2 ≤ 55 mmH o SaO2 ≤ 88% ；
2.PaO2 entre 55 mmHg y 60mmHg o SaO2 al 89% , y una de las siguientes condiciones: hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca derecha, aumento secundario de glóbulos rojos (hematocrito> 55%) 。
Aquellos que cumplen con cualquiera de los dos anteriores pueden realizar oxigenoterapia en el hogar a largo plazo.
Terapia de oxígeno hospitalaria:
Método de terapia de oxígeno: en general, se usa un catéter nasal y la velocidad de flujo es de 1-2 litros / minuto. La concentración de oxígeno es de alrededor del 30%.
El objetivo de la oxigenoterapia: la saturación de oxígeno es superior al 90% y la presión parcial de oxígeno es superior a 60 mmHg.
La relación entre la concentración de salida de oxígeno y la velocidad de flujo es la siguiente (5LPM por ejemplo)
Caudal （ L / min ） | 0 0 | 1 | 2 | 3 | 4 4 | 5 5 |
La concentración de salida de oxígeno （ v / v ） | 21% | 93% | 94% | 94,2% | 94,16% | 93,8% |
La relación entre la concentración de oxígeno inhalado y la velocidad de flujo es la siguiente : （ 5LPM por ejemplo ）
Caudal （ L / min ） | 0 0 | 1 | 2 | 3 | 4 4 | 5 5 |
La concentración de oxígeno inhalado （ v / v ） | 21% | 25% | 29% | 33% | 37% | 41% |
Terapia de oxígeno en el hogar
¿Cuántos litros de concentrador de oxígeno es adecuado para pacientes con EPOC?
La terapia de oxígeno en el hogar requiere un concentrador de oxígeno de 3 a 10 litros (según la afección). Según la relación entre la concentración de oxígeno inhalado y la velocidad de flujo, el paciente puede inhalar solo el 41% de oxígeno que puede ingresar a su cuerpo desde un concentrador de oxígeno de 5 litros. Este es un valor ideal. De hecho, los pacientes con EPOC solo pueden obtener más del 30% de su oxígeno del concentrador de oxígeno de 5 litros. Es decir, el médico dijo que los pacientes que pueden ser dados de alta deben usar oxígeno con una concentración baja de oxígeno de aproximadamente 30%, lo que se refiere a un concentrador de oxígeno de 5 litros. Si el paciente está usando 3 litros, 5 litros o 10 litros, depende de la saturación de oxígeno en sangre del paciente al 90%. Lo anterior (generalmente el 94% es suficiente) es el objetivo. Por ejemplo, los pacientes con EPOC usan una máquina de 5 litros pero la saturación de oxígeno en la sangre está por debajo del 90%, luego se usa un concentrador de oxígeno de flujo grande de 5 litros o más. Tiempo de oxigenoterapia: de 7 a 8 horas por día a más de 10 horas, muy grave durante 20 horas.
